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叫停成人门诊输液 切实为患者“减负”

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导读:14日,市第六医院正式叫停“门诊成人输液”,成为武汉第三家下“限针令”的医院。15日,长江日报记者走访武汉首家叫停门诊输液的医院发现,尽管输液停了,但是并没有影..

14日,市第六医院正式叫停“门诊成人输液”,成为武汉第三家下“限针令”的医院。15日,长江日报记者走访武汉首家叫停门诊输液的医院发现,尽管输液停了,但是并没有影响门诊量。

2016年9月起,市第一医院、市中心医院先后启动“关天花乱坠门诊成人输液室”计划。

华中科技大学同济医学院临床药理学专家曾繁典教授告诉记者,静脉输液是一种创伤性治疗。只有在患者呈现吞咽坚苦、严重吸收障碍以及呈现病情危重、发展迅速、药物在组织中必须较快达到高浓度等紧急情况下,才华运用静脉输液。

“能吃药就不打针,能打针就不输液”。市第六医院院长郭洪表示,此举除了严厉规范抗生素的运用、降低医疗风险,还可以控制医疗费用不合理的上涨,切实为患者“减负”。

据武汉多家医院门诊输液室统计,在门诊输液的患者中,近四成患的是伤风和咳嗽。其中五成患者并未受到细菌感染,是自己主动要求输液的,缘由是“好得快”。而对于“限针”,几乎一切医生都表示同意。“关天花乱坠门诊成人输液室就是想改变市民的用药习惯和理念,保障用药安全”。

实施“限针”一年多来,医院目前情况如何?“打消门诊输液以后,输液量减少,而门诊患者却在一直增加”。市第一医院副院长张瑶提供的数据显示,该院2015年门诊量231.49万人次,门急诊输液149579人次;2016年门诊量250.14万人次,门急诊输液115568人次;2017年门诊量262.81万人次,门急诊输液不到7万人次。

急诊医学科护士袁琪说:“不少患者的就医用药理念在悄悄改变。80多岁的黄奶奶是急诊医学科的‘老病号’,从前一伤风、发烧就要打针,现在晓得只有血象过高有感染时才需要输液。”

医院并非单纯地下“限针令”,而是多举措并行来控制抗生素滥用:通过处方事先智能考核系统,对临床用药进行实时监控;药学部配备的专职临床药师深入科室,反抗菌药物的使用情况进行检查并现场督导;科室主任每月对医生处方进行抽查,对滥用抗菌药物的行为进行重罚;各科室均与医院签订药占比及抗菌药物指标,触“红线”者取消处方权。

据了解,叫停门诊输液后,市第一医院门诊药占比得到有效控制,2016年门诊药占比45.25%(含西药、中成药、中草药及自制药),2017年降至36.21%。

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